Şablonlar / İşletme

Fizyoterapi Giriş Formu Şablonu

İlk fizyoterapi ziyaretleri dosyada hikâye hazır olduğunda daha hızlı geçer. Bu fizyoterapi giriş formu şablonu hasta içeri girmeden önce iletişim bilgilerini, yaralanma tablosunu, ağrı düzeylerini ve hedefleri toplar.

Şunlar için ideal

  • Yeni hastaları kaydeden ayaktan fizyoterapi klinikleri
  • Değerlendirme randevusu alındıktan sonra gönderilen ziyaret öncesi bağlantı
  • Telefonda yaralanma geçmişi toplayan spor hekimliği muayenehaneleri

Onları getiren soruna odaklanın: nerede ağrıyor, ne zaman başladı ve neye dönmek istiyorlar. Tam tıbbi geçmiş ızgaralarını zaten varsa EHR'nizde bırakın.

Formu randevu onayıyla gönderin, yanıtlar değerlendirmeden önce hazır olsun. Klinik sisteminizin dışında basit bir arşive ihtiyaç duyduğunuzda CSV'ye aktarın.

Bu şablondaki sorular

  1. Hastanın adı soyadı *
    Ad
  2. E-posta *
    E-posta
  3. Telefon numarası *
    Telefon
  4. Doğum tarihi *
    Tarih
  5. Yönlendiren hekim (varsa)
    Kısa metin
  6. Birincil ağrı veya yaralanma bölgesi *
    Kısa metin
  7. Yaralanma veya semptomlar nasıl başladı? *
    Uzun metin
  8. Semptomlar ne zaman başladı? *
    Tarih
  9. Şu anki ortalama ağrı düzeyi *
    Puan ölçeği
  10. Semptomları ne iyileştirir veya kötüleştirir? *
    Uzun metin
  11. Şu anda hangi aktiviteler zor? *
    Uzun metin
  12. Bu konuda daha önce fizyoterapi veya ameliyat oldunuz mu? *
    Evet veya hayır
  13. Bilmemiz gereken ilaçlar veya alerjiler *
    Uzun metin
  14. Neye geri dönmek istiyorsunuz? *
    Uzun metin
  15. İmza (tam adınızı yazın) *
    Kısa metin

Bu şablon nasıl kullanılır

  1. Formms'i indirin, iOS ve Android'de ücretsiz.
  2. Bu sayfadaki hazır promptu kopyalayın, ya da formu kendi sözlerinizle tarif edin, yapay zeka saniyeler içinde kursun.
  3. Her soruyu uyacak şekilde ayarlayın, elle veya yapay zekaya sorarak.
  4. Kısa form.ms bağlantınızı veya QR kodunuzu paylaşın ve yanıtların düşüşünü izleyin.

fizyoterapi giriş formu şablonunu bir dakikada oluşturun.

Formms, iPhone, Android ve web için ücretsiz bir yapay zeka form uygulamasıdır. Bugün başlayın, promptunuzu çevrimiçi bir forma dönüştürün.

Ücretsiz form oluştur Formlarım
iOS'ta indir
iOS uygulamasını indirmek için tarayın
Android'de indir
Android uygulamasını indirmek için tarayın
Demo forma bak →